解析：

由表格可知，2003年城市小学在校学生数中唯一呈下降趋势的是东北三省，低于东北三省的在校人数的只有西北五省。因此，只要比较这两区域2021年的在校学生数即可。预计到2021年，东北三省在校学生数为173.15×(1-20.45％)=137.74万人，西北五省为13554×(1+46.5l%)=198.58万人，比较可知，应选择A。